承建单位： 工 程 名 称： NO.
| 锚孔编号 | 吨位（KN） | 水泥品种 | |||||||
| 外加剂名称 | 外加剂配比 | 名加剂浓度 | |||||||
| 项 目 | 标 准 值 | 实 测 值 | 误 差 值 | 评 价 | |||||
| 浆材标号 | |||||||||
| 水 灰 比 | |||||||||
| 灌浆压力（MPa） | |||||||||
| 迸浆压力（MPa） | |||||||||
| 并浆时间（min） | |||||||||
| 供 浆 量（L） | |||||||||
| 弃浆损耗（L） | |||||||||
| 灌 浆 量（L） | |||||||||
| 回浆比重 | |||||||||
| 承 建 单 位 意 见 | 初检： 复检： 终检： 年 月 日 | ||||||||
| 监 理 单 位 意 见 | 监理： 年 月 日 | ||||||||
注：表头空格分别填写“内锚段”、“张拉段”或“全孔”。
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