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案 由
企业名称或其他经营者
组织机构代码(或者社会信用代码)
地 址
邮政编码
法定代表人或负责人
有效证件及号码
联系电话
企业主要
负责人
调查人员
承办部门
简要案情
移送依据
《中华人民共和国环境保护法》第六十三条;
《行政主管部门移送适用行政拘留环境违法案件暂行办法》。
移送建议
经办人(执法证号):
年 月 日
(行政机关公章)