项目名称: 年 月 日
| 序号 | 检查项目 | 检查内容 | 备注 | |||
| 1 | 检查电工资质 | |||||
| 2 | 检查施工临时用电系统是否满足总平面图 | |||||
| 3 | 检查施工临时用电系统是否满足“三级配电,二级保护” | |||||
| 4 | 检查配电箱是否满足“一机、一闸、一漏、一箱、一锁” | |||||
| 5 | 检查现场用电安全标志和用电安全防护措施 | |||||
| 6 | 检查施工单位用电安全自检工作 | |||||
| 7 | 检查结果 | |||||
| 检查人 (签字) | 被检查人 (签字) | |||||
注:表格由湖南安泰工程项目管理有限公司编制。
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