检查项目：防雷、防静电设备设施专项检查 检查时间： 年 月 日
| 检查人员： | ||||
| 序号 | 检查内容及标准 | 检查方法（或依据） | 检查情况 | 备注 |
| 1 | 各动静设备的静电接地是否符合标准 | 现场检查 | ||
| 2 | 静电消除器安装是否到位 | 现场检查 | ||
| 3 | 防雷设施是否按规定检测，有无锈蚀 | 现场检查、查看记录 | ||
| 4 | 检查罐区取样绳接地是否良好，有无锈蚀现象。 | 现场检查 | ||
| 5 | 检查各静电跨接线有无松动现象。 | 现场检查 | ||
| 6 | 检查装、卸车鹤位静电接地线是否良好 | 现场检查 | ||
| 7 | 检查装、卸车台车辆防火帽是否佩戴合格 | 现场检查 | ||
| 8 | 检查含有可燃气体高排放空是否装有阻火器 | 现场检查 | ||
| 其它安全检查情况： | ||||
幕墙节能工程检验批施工质量验收记录门窗节能工程检验批施工质量验收记录屋面节能工程检验批质量验收记录楼（地）面节能工程检验批施工质量验…通风与空调节能工程检验批质量验收记录空调与供暖系统冷热源及管网节能工程…配电与照明节能工程检验批质量验收记录监测与控制节能工程检验批质量验收记录
