导航：安全管理网>> 管理资料>> 工作票>>正文

动火安全作业票填写模板

		更新日期： 2026年03月05日	点击数：
下载地址：点击这里	文件大小： 154.50 KB 共2页	文档格式： WORD	下载点数： 1 点（VIP免费）

全屏查看

内容预览 [文件共2页]

本文件共2页，如需编辑使用，请下载。

注：预览效果可能会出现部分文字乱码（如口口口）、内容显示不全等问题，下载是正常的。

	文件大小：154.50 KB 共2页文件格式：WORD 下载点数：1 点（VIP会员免费）

下一篇：受限空间安全作业票

上一篇：有限空间作业票

文本预览

仅提取页面文字内容，供快速阅读使用。

动火安全作业票填写模板
编号：DH2024042102     
作业申请单位	甲醇车间	作业申请时间	2024年4月21 日8 时00分
作业内容	增加压力表	动火地点
及动火部位	合成装置二层E101冷却水管线入口
动火级别	特级□  一级  二级□	动火方式	电焊、气割
动火人及证书编号	刘XX，T41080319920801××××
作业单位	XXXX公司	作业负责人	邓××
气体取样分析时间	4月21 日8 时18分	月   日   时  分	月   日   时  分
代表性气体	甲醇		
分析结果/%	E101冷却水管线入口及电焊机周围10m检测数据为0		
分析人	李××		
关联的其他特殊作业及安全作业票编号	临时用电、盲板抽堵作业……
风险辨识结果	触电、火灾爆炸、灼伤……
动火作业实施时间	自2024年4 月 21 日8  时 45 分至2024年4 月21日12 时10 分止
序号	安全措施	是否涉及	确认人
1	动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件	√	
2	断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（  ）块，未采取水封或仅关闭阀门的方式代替盲板	√	
3	动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离	√	
4	油气罐区内动火点同一防火堤内和防火间距内的油罐不同时进行脱水和取样作业	×	
5	高处作业已采取防火花飞溅措施，作业人员应佩戴必要的个体防护装备	×	
6	在有可燃物构件和使用可燃物做防腐内衬的设备内部动火作业，已采取防火隔绝 措施	×	
7	乙炔气瓶直立放置，已采取防倾倒措施并安装防回火装置；乙换气瓶、氧气瓶与火 源间的距离不应小于10 m，两气瓶相互间距不应小于5 m	√	
8	现场配备灭火器（  ）台，灭火毯（  ）块，消防蒸汽带或消防水带（  ）	√	
9	电焊机所处位置已考虑防火防爆要求，且已可靠接地	√	
10	动火点周围规定距离内没有易燃易爆化学品的装卸、排放、喷漆等可能引起火爆炸的危险作业	√	
11	动火点30 m内垂直空间未排放可燃气体；15 m内垂直空间未排放可燃液体；10 m范围内及动火点下方未同时进行可燃溶剂清洗或喷漆等作业，10 m范围内未见有可燃性粉尘清扫作业	√	
12	已开展作业危害分析，制定相应的安全风险管控措施，交叉作业已明确协调人	√	
13	用于连续检测的移动式可燃气体检测仪已配备到位	×	
14	配备的摄录设备已到位，且防爆级别满足安全要求	×	
15	其他相关特殊作业已办理相应安全作业票，作业现场四周已设立警戒区	√	
16	其他安全措施：    无                     编制人 ： ×××	√	
安全交底人	×××	接受交底人	×××（作业人员）
监护人	×××
作业负责人意见
同意作业。                           签字：×××（作业负责人）  2024年4月21日8时20分
所在单位意见
同意作业。                         签字：×××（车间有关人员）  2024年4月21日8时22分
安全管理部门意见
同意作业。                        签字：×××（安全部有关人员）  2024年4月21日8时25分
动火审批人意见
同意作业。                    签字：×××（主管副总经理或副厂长）  2024年4月21日8时30分
动火前，岗位当班班长验票情况
安全措施到位，已经验票。               签字：×××（当班班长）  2024年4月21日8时40分
完工验收
动火作业已完成，作业现场已清理。   签字：×××（车间人员、作业人员）2024年4月21日12时20分

网友评论 more

工作票最新内容

03-05